L'osteocondrosi è una pericolosa malattia della colonna vertebrale che, se complicata, può peggiorare permanentemente la qualità della vita. Questa patologia è diventata significativamente “più giovane”: varie forme della malattia si riscontrano sempre più nei giovani.
Osteocondrosi lombare: sintomi e trattamento con farmaci
Osteocondrosi è il nome dato alla deformazione dei dischi intervertebrali, della cartilagine e delle ossa della colonna vertebrale.
A seconda della posizione, si distingue l'osteocondrosi cervicale, toracica e lombare (lombosacrale).
Le cause della malattia sono piuttosto varie:
- camminare eretto;
- scoliosi;
- lesioni spinali;
- piedi piatti;
- lavori che comportano il sollevamento di carichi pesanti;
- frequenti cambiamenti nella posizione del corpo;
- sovraccarico spinale;
- permanenza prolungata in posizioni scomode;
- obesità e scarsa attività fisica;
- cattiva alimentazione, accompagnata da una carenza di nutrienti;
- stress.
Sintomi dell'osteocondrosi lombare
- Innanzitutto la malattia si fa sentire attraverso il dolore. Il dolore è doloroso;
- Si avverte una sensazione di dolore agli arti inferiori e successivamente di intorpidimento;
- A causa del disagio, l'attività motoria è significativamente ridotta;
- Il dolore peggiora quando si sollevano oggetti pesanti, si svolge un'attività fisica intensa, si fanno movimenti improvvisi e anche quando si starnutisce/tossisce.
Diagnosi di osteocondrosi lombare
La conclusione è fatta da un neurologo sulla base dei reclami del paziente. Il medico esamina la colonna vertebrale in diverse posizioni, a riposo/in movimento. Per confermare la diagnosi è necessario ordinare una radiografia, una TC o una risonanza magnetica. Sulla base dei risultati ottenuti, viene prescritta un'intera gamma di trattamenti: farmaci, terapia fisica, massaggi, procedure fisioterapiche.
Trattamento dell'osteocondrosi della colonna lombare con farmaci
I farmaci dovrebbero fermare il processo acuto, alleviare i sintomi e ripristinare parzialmente il tessuto del disco intervertebrale danneggiato.
I farmaci utilizzati sono classificati in base al tipo di azione:
- Antidolorifici – alleviano il dolore acuto;
- Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS): alleviano il gonfiore e l’infiammazione;
- Rilassanti muscolari: rilassano i muscoli spasmodici;
- Ormoni glucocorticoidi: prescritti quando altri farmaci non hanno effetto;
- Condroprotettori – stimolano la rigenerazione della cartilagine;
- Acceleratori del metabolismo/flusso sanguigno;
- Minerali e vitamine: migliorano la conduzione nervosa.
Trattamento con farmaci per le riacutizzazioni
Durante questo periodo, la cosa più importante è alleviare il dolore. La terapia inizia con le iniezioni e poi continua con le compresse. È molto importante iniziare il trattamento in modo tempestivo, poiché l'infiammazione può bloccare i vasi e i nervi della parte interessata della colonna vertebrale.
Il dolore è alleviato con analgesici e FANS. Gli analgesici oppioidi sono più efficaci, ma hanno effetti collaterali. I FANS sono più sicuri in questo senso, quindi vengono prescritti più spesso.
Sia gli analgesici che i FANS inibiscono la produzione delle prostaglandine, sostanze coinvolte nel processo infiammatorio e responsabili del dolore.
I FANS alleviano il disagio e l’infiammazione. Esistono prodotti per uso esterno (gel, unguenti), interno (compresse, capsule) e sotto forma di iniezioni (per somministrazione intramuscolare, sottocutanea, endovenosa).
Rilassanti muscolari
Lo spasmo muscolare è una reazione all'infiammazione. La tensione muscolare aumenta il dolore. I miorilassanti rilassano i muscoli e, di conseguenza, riducono la gravità della malattia.
Il dosaggio è selezionato individualmente. La terapia con questi dura 2-3 settimane o fino alla scomparsa dei sintomi.
Blocchi del dolore
Il blocco con anestetici comporta la puntura dell'area interessata. Possono somministrare iniezioni con farmaci glucocorticoidi. L'effetto analgesico dura fino a 3 giorni.
Trattamento con ormoni
Gli ormoni glucocorticoidi hanno un potente effetto antinfiammatorio. Ma vengono utilizzati solo se non vi è alcun effetto da parte di farmaci meno aggressivi. Molto spesso vengono prescritti farmaci complessi, uno dei quali sono gli ormoni. Il trattamento ormonale è associato ad un alto rischio di effetti collaterali, quindi viene prescritto per il più breve tempo possibile.
Preparati per uso esterno
In caso di esacerbazione dell'osteocondrosi lombare vengono utilizzati vari gel/unguenti che hanno un effetto riscaldante e riscaldante locale. Possono anche essere antinfiammatori. Unguenti e gel riducono la gravità dei sintomi della malattia.
Vasodilatatori - vasodilatatori
Spasmi muscolari e dolore provocano un restringimento dei vasi sanguigni. Per escludere questo fenomeno, viene prescritto un farmaco che dilata i vasi sanguigni e migliora il trofismo dei tessuti.
Trattamento durante la remissione
In caso di esacerbazione, vengono utilizzati solo i farmaci che alleviano i sintomi della malattia della colonna lombare, ma non ne influenzano le cause. Le misure restaurative dovrebbero essere eseguite in combinazione con la terapia sintomatica. Tuttavia, l'osteocondrosi non si manifesta sempre in modo acuto; ad esempio, quando è colpita la regione toracica, la malattia progredisce lentamente ed è cronica. Pertanto, in alcuni casi, il trattamento viene effettuato senza farmaci potenti.
I condroprotettori aiutano a ripristinare le funzioni dei dischi intervertebrali della regione lombare. Saturano il tessuto cartilagineo con sostanze utili e ripristinano l'elasticità dei dischi.
I condroprotettori fermano il processo di distruzione della cartilagine e ne stabilizzano le condizioni. Ma devi assumere tali farmaci per molto tempo, a volte per tutta la vita. L'effetto si manifesta almeno sei mesi dopo l'inizio della terapia. I condroprotettori vengono utilizzati sia esternamente che internamente, nonché sotto forma di iniezioni.
Questi farmaci si basano su due principi attivi: glucosamina e condroitina. Il medicinale può contenere una o entrambe queste sostanze contemporaneamente e può anche essere integrato con altri principi attivi.
Esempi di condroprotettori:
- a base di glucosamina;
- a base di condroitina;
- con glucosamina e condroitina;
- con glucosamina, condroitina e vitamine;
- fiale per iniezioni.
Farmaci per migliorare il flusso sanguigno e il metabolismo
Le vitamine del gruppo B, in particolare B1, B6 e B12, nonché l'acido ascorbico hanno un effetto benefico sul sistema nervoso periferico. Possono essere prescritti preparati vitaminici complessi. I complessi vitaminico-minerali sono prescritti come agenti rinforzanti generali.
Un corso preventivo di tali farmaci sosterrà la salute della colonna vertebrale. Sono sufficienti 2-3 cicli all'anno per ridurre il rischio di esacerbazione della malattia.
Sedativi
Il disagio prolungato deprime una persona e può causare stress e persino depressione. Per prevenire il deterioramento dello stato psico-emotivo, vengono prescritti erba madre, valeriana e medicinali a base di erbe combinati.
Se i disturbi mentali sono gravi, vengono utilizzati gli antidepressivi. Per migliorare la qualità del sonno, vengono prescritti sonniferi.